Possibile sindrome del piriforme?

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Sabrina
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Possibile sindrome del piriforme?

Da due anni sono stata operata di erniectomia L5-S1. L'intervento è seguito ad un periodo di sette mesi di dolore al nervo sciatico gamba dx, sino a quando sono rimasta completamente bloccata (orizzontale) per circa 20giorni.
RMN a distanza di un anno dall'intervento ha rilevato ciste sinoviale che impronta nello stesso punto dell'ernia asportata, mentre ha confermato altre protusioni discali La4-L5 e D10-D11.
Attuali pareri medici discordanti: la schiena non è in buone condizioni probabilmente a causa di una postura scorretta e se non ho episodi bloccanti non è il caso di intervenire con una plif (neurochirurgo), consigliata fisioterapia;la plif sicuramente migliorerà il mio livello di qualità di vita (ortopedico).
Nel frattempo eseguo regolare ginnastica posturale e nuoto.
Dall'intervento non ho più male alla schiena inteso come dolore lombare classico tipo "colpo della schiena" ma frequenti contratture antalgiche al dorso (che risolvo con tape), saltuario torpore e dolore gamba dx lungo il decorso del nervo sciatico (che tengo sotto controllo con agopuntura)e frequente dolore al gluteo dx nella zona sacro-iliaca.
Questo dolore mi accompagna da circa 20anni ed è stato il primo sintomo che io abbia mai avuto legato "alla schiena".
E' un dolore che compare improvvisamente mentre cammino, come una coltellata, che mi impedisce di muovere il bacino e di alzare la gamba, tanto che, quando accade, devo trascinarla. Il dolore, tuttavia, è solo al gluteo e non si irradia alla gamba: io lo sento a livello tra osso sacro e osso iliaco. Poi mi siedo ed il dolore svanisce. Può ricomparire sino a quando non vado a dormire oppure a distanza di 15 giorni.
Se compare quando non cammino, invece, è perchè sono in piedi ferma e sento che il gluteo destro si sta pian piano contraendo.
Nessun medico o fisioterapista ha raccolto le mie segnalazioni in merito: in pratica mi suggeriscono di accettare la cosa.
Ho scoperto che alcuni sintomi simili alla sciatica possono essere causati dal piriforme.
Come posso diagnosticare la sindrome del piriforme senza che tutti i medici/fisioterapisti si fermino molto prima al solo discorso "dischi"? quando ho questo dolore anche lo streching del gluteo è doloroso, trovo sollievo solo sdraiandomi su un fianco con un cuscino tra le ginocchia.

grazie

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